Presidente Trump lança TrumpRx, prometendo preços mais baixos de medicamentos: é legítimo?

TrumpRx.govuma plataforma apoiada pelo governo que visa reduzir os preços dos medicamentos sujeitos a receita médica nos EUA, vinculando-os às taxas mais baixas pagas noutros países desenvolvidos, lançada na quinta-feira.

O site, considerado uma ferramenta de precificação da “nação mais favorecida”, está posicionado como uma câmara de compensação para ajudar os usuários a encontrar os melhores preços para medicamentos prescritos. Os usuários podem pesquisar medicamentos, ver preços à vista com grandes descontos, gerar cupons para impressão ou digitais e, em seguida, serem encaminhados aos fabricantes ou farmácias participantes para concluir as compras. Nenhum seguro é necessário e nenhuma conta é necessária.

A Casa Branca classificou o TrumpRx como um jogo de transparência concebido para contornar os intermediários – gestores de benefícios farmacêuticos, seguradoras e estruturas opacas de descontos que há muito distorcem os preços dos medicamentos nos EUA. No lançamento, a plataforma lista mais de 40 medicamentos de marca de grandes empresas farmacêuticas, incluindo Eli Lilly, Novo Nordisk, Pfizer e AstraZeneca, com medicamentos adicionais prometidos nos próximos meses.

O lançamento se concentrou fortemente em Agonistas de GLP-1os medicamentos de grande sucesso utilizados para tratar a diabetes e a obesidade que se tornaram um ponto crítico no debate mais amplo sobre a acessibilidade dos cuidados de saúde. Os preços mensais destes medicamentos excedem frequentemente os 1.000 dólares nos EUA, muito mais elevados do que os preços na Europa ou na Ásia.

Através do portal TrumpRx, esses números caem drasticamente para usuários que pagam em dinheiro, com base em cupons oferecidos por empresas farmacêuticas:

• Ozempico (semaglutida para diabetes) está listado como tão baixo quanto $ 199 por mêsabaixo de cerca de US$ 1.028.

• Wegovy (semaglutida para obesidade) começa em $ 199 por mês para canetas injetáveis, abaixo de US$ 1.349, enquanto a versão em pílula recém-aprovada está listada a partir de $ 149 por mês.

• Zepbound (tirzepatida) da Eli Lilly aparece em $ 299– $ 346 por mêsem comparação com preços de tabela superiores a US$ 1.000.

Trump classificou os cortes – até 85-93% em certas doses – de históricos, enquadrando-os como o produto de negociações diretas com os fabricantes de medicamentos e a prova de que a alavancagem federal agressiva pode quebrar o que ele descreveu como uma manipulação de preços arraigada por parte dos gigantes farmacêuticos.

“É a maior coisa que aconteceu na área da saúde, eu acho, em muitas, muitas décadas”, disse ele no anúncio na Casa Branca na quinta-feira. No evento, a administração destacou outros grandes descontos, incluindo a queda dos inaladores para asma da AstraZeneca de US$ 458 para US$ 51. Um cônjuge de militar falou sobre como os preços mais baixos dos medicamentos poderiam remodelar o planeamento familiar e as decisões de saúde a longo prazo.

Os apoiantes rapidamente aproveitaram o anúncio como uma vitória política e cultural. A mídia conservadora e as contas pró-Trump nas redes sociais circularam capturas de tela das listas de preços e vídeos de lançamento do TrumpRx, enquadrando a plataforma como uma intervenção rara e tangível em uma área onde os americanos rotineiramente se sentem impotentes. A ênfase nos medicamentos GLP-1 – agora emaranhados com conversas sobre obesidade, produtividade e acesso aos cuidados de saúde – deu à implementação uma ressonância mais ampla, para além das linhas partidárias tradicionais.

Mas os críticos foram igualmente rápidos em perfurar a narrativa.

Especialistas em política de saúde e legisladores democratas argumentaram que o TrumpRx visa uma fatia relativamente estreita do mercado: pacientes não segurados ou aqueles que pagam em dinheiro. A maioria dos americanos, observaram eles, depende de planos de seguros onde os copagamentos e as taxas negociadas já podem reduzir – ou complicar – os preços do TrumpRx.

Outros salientaram que já existem descontos semelhantes de autopagamento para alguns medicamentos GLP-1 através de plataformas privadas como GoodRx, levantando questões sobre quanto das “poupanças” representam reduções de preços genuinamente novas em comparação com acordos existentes reembalados com a marca “Trump”.

Os cépticos também contestaram os cortes percentuais, observando que os próprios preços de tabela são artefactos inflacionados do sistema de descontos dos EUA. Nesse contexto, um desconto dramático ainda pode fazer com que os pacientes paguem mais do que os seus pares internacionais – e pode obscurecer quem, em última análise, absorve a diferença de custos. Nas redes sociais e nos círculos políticos, os detractores rotularam o TrumpRx como um “artifício” ou uma solução politicamente oportuna que evita reformas mais profundas na lei de patentes, incentivos aos gestores de benefícios farmacêuticos e concepção de seguros.

Há também questões sem resposta sobre sustentabilidade. TrumpRx depende da participação voluntária do fabricante e de preços negociados, em vez de limites legais. Ainda não está claro se os fabricantes de medicamentos continuarão a oferecer grandes descontos quando a atenção política se desvanecer – ou a expandi-los para além de uma lista selecionada de medicamentos de alto perfil.

Ainda assim, a plataforma representa uma escalada notável na vontade do governo federal de intervir directamente na óptica do preço dos medicamentos, se não ainda no sistema subjacente. Para milhões de americanos que gerem doenças crónicas sem seguro – ou sem cobertura – o TrumpRx poderia proporcionar um alívio real e imediato.

Para todos os outros, reabre uma questão familiar nos cuidados de saúde dos EUA: quando os preços finalmente caem, quem paga realmente a diferença – e quem decide quanto tempo duram os descontos?